[2] 雷志新，杨海怡，谢浩，等。 miRNA在乳腺癌中的研究进展[J/OL].华中农业大学学报， 1-8[2024-09-13].http://kns.cnki.net/kcms/detail/42.1181.S.20240909.1733.006.html.
[3] 王聪，张志林，李金秋，等。不同全脑放疗技术乳腺癌脑转移患者血清载脂蛋白与认知功能下降的关系分析[J].现代肿瘤医学，2024，32(19):3688 -3693。
乳腺癌是发生在乳腺组织的恶性肿瘤。它是全世界女性最常见的癌症之一。该病可发生在乳房的任何部位，但最常见的类型是导管癌和腺癌。如果大多数癌症都能在早期发现并治疗，那么复发的可能性极小。然而，有许多患者即使在根治性手术后仍然死于癌症。他们都有一些未知的共同点。
2014年，47岁的潘田是一名会计师，工作非常忙碌。因此，她直到36岁才与丈夫生下儿子。现在儿子已经上初中了，她也不用太担心了。但由于岳父因病去世，丈夫只能选择带着岳母一起生活。婆婆从来不喜欢潘天这样的女强人，所以经常刁难她。潘天为了丈夫一再忍耐。我忍了很多生闷气。
时间到了九月，潘田在公司忙着结算，加班一周才顺利完成工作。此时她已经累坏了，所以决定去泡个澡缓解一下疲劳。当潘天擦去身上的水渍时，突然发现镜子里自己的身体有些异常。她的胸部看起来不对称，左侧微微隆起。但因为没有疼痛、瘙痒等不适，潘天转过头去。他完全忘记了这件事，立刻就上床睡觉了。
半个月后，潘天的月经如期而至。也许是由于荷尔蒙波动所致。她感觉胸口有些胀痛，皱着眉头伸手去摸疼痛处，不小心摸到了左侧的一个小肿块。感觉很硬，就像一块石头，很难用力推开。按压时只有轻微的疼痛。潘天只是将其视为月经期间的正常现象，并没有多想。
但随着月经过去，潘天胸口的肿块却没有消退的迹象。甚至越来越大，肿块上的皮肤也发生了变化。表面的皮肤就像橘子皮一样，毛孔非常大，甚至看上去有些吓人。潘天的担忧渐渐升腾起来。与丈夫商量后，两人前往医院进行相关检查，但结果却几乎令人失望。她坠入地狱。
乳腺超声显示左乳外上象限可见一低回声肿块，边界不清，内部回声不均匀。它被归类为BI-RADS 4C 类。乳房X光检查的结果是左乳上外象限有一个肿块，边缘不规则，有细小钙化。乳腺MRI：左侧乳腺肿块T1WI 等信号，T2WI 高信号。动态增强扫描可见强化不均匀，考虑恶性。最终，通过细针穿刺活检，潘田被确诊为左乳浸润性导管癌。
浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，约占所有乳腺癌的70%至80%。浸润性导管癌的恶性程度可以通过组织学分级来评估，分为1级（高分化）、2级（中分化）、3级（低分化）。级别越高，癌细胞的分化程度越差，恶性程度越高，预后也可能越差。
当潘天得知结果的时候，眼睛都快黑了。医生很快让她放心，目前还没有远处器官转移，并建议潘田尽快接受乳腺癌改良根治手术。癌症治疗最重要的是与时间赛跑。手术中，发现潘田附近淋巴结转移。淋巴结清扫后，医生根据病理分期和免疫组化建议潘田接受靶向治疗和内分泌治疗，以更大程度降低癌症复发的概率。
完成几个疗程的治疗后，潘田的病情终于稳定下来，几次复查都没有任何异常，这也让她有一种死里逃生的感觉。医生特别叮嘱她，回家后要少吃蜂王浆等雌激素含量高的食物，多做运动，提高身体的免疫力，增强身体的抗癌主动性。
回到家后，潘天将医生的话牢记在心。她不仅在饮食上特别注意，而且从不碰化妆品等可能含有雌激素的物品。我每周都会花三四天去附近的公园锻炼、跳舞、散步。我的身体状况一天天好起来，脸色也变得红润了很多。更令人欣慰的是，手术三年后每次复查都没有发现异常。癌症似乎正在逐渐远离潘天，但疾病在她体内播下的种子却已经开始生长。
2018年10月，潘田近半个月经常感觉左上腹隐隐作痛。起初她以为是因为气温下降而感冒了，没想到疼痛却更严重了。 9日，潘天刚吃完饭，躺在沙发上休息。突然，她感觉上腹部一阵剧烈的绞痛，让她把刚刚吃的东西全都吐了出来。她的丈夫明白发生了什么事。这不，她被紧急送往医院。
转移检查结果显示肝左叶多发囊肿，右叶低密度病灶性质待定，脾脏体积增大，脾脏多发低密度病灶，左乳房结节。骨髓活检显示转移性腺癌。结合雌激素受体免疫组化阳性，考虑乳腺癌转移的可能。根据病史，医生诊断潘田为左乳浸润性导管癌，并伴有骨髓及左腋窝淋巴结转移。
这次，她的病情已经进入晚期，手术治疗已经失去了意义。她只能直接转至肿瘤科进行保守治疗。此外，潘田的乳腺癌有多发转移，并伴有骨髓抑制，存在手术和化疗的禁忌。医生说她只能选择口服来曲唑进行内分泌治疗。
听到这个结果，潘天顿时瞪大了眼睛，浑身颤抖，一句话也说不出来。然后她的腿就软了，坐在地上哭了起来。她疑惑地问医生：“为什么？我又要做手术。”我显然遵循了医生的指示，多年来一直在接受后续检查。医生还说没有复发的迹象，一年前的复查也还好。为什么全身转移发生得这么快？医生，你不会弄错了吧？已经？”
听了他的话，医生也很疑惑。如果潘天说的是真的，那么她的癌症不可能这么快就复发转移。为了找出原因，医生详细询问了她的生活习惯和饮食习惯。经过反复查看，她终于找到了线索。医生摇摇头，感叹道：“真是一场突如其来的灾难。其实，你这次的复发也并非无迹可寻。”由此可见，你这些年的定期检查结果确实是正常的，但你忽略了这三点，已经为你的癌细胞转移埋下了伏笔！”
哪三件事会导致乳腺癌复发？
1.情绪压力
潘田患病后，仍然没有与丈夫、婆婆分开。为了治病，潘天花了很多钱。对此，她的婆婆颇有微词。两人之间的气氛越来越紧张，潘天的压力也减轻了一些。越来越大。长期的精神压力可能会影响人体的免疫系统，削弱人体监测和清除异常细胞的能力，从而可能促进癌细胞的生存和生长。
此外，压力可能会导致内分泌系统紊乱，导致激素水平异常，例如雌激素水平波动，从而对乳腺组织产生不利刺激，增加复发风险。有研究指出，慢性压力可能通过影响肠道微生物及其代谢物的平衡来影响乳腺癌的进展。例如，Blautia及其代谢物乙酸盐的减少可能会削弱CD8+T细胞的抗肿瘤反应，促进乳腺癌的进展。
2.脂肪饮食
虽然潘田自从患病以来就没有吃过过度煎炸、红烧的肉类，但她仍然喜欢吃茄子和山药，看似清淡，其实在烹饪过程中很容易吸油。油腻食物的摄入与体内雌激素水平的变化有关。摄入过多的脂肪可能会导致体重增加，从而增加体内雌激素的产生。雌激素水平升高与乳腺癌发生和复发的风险增加有关。
此外，油腻食物可能会增加身体的炎症反应。慢性炎症环境可能会促进癌细胞的生长和扩散，从而增加乳腺癌复发的风险。高脂肪饮食还可能导致胰岛素抵抗并增加胰岛素样生长因子（IGF）的水平，这些因子可能促进乳腺癌细胞的生长。
用户评论
我就是这样一个人
哎，这事儿听说了，真的太可惜了。39岁，正是人生的黄金时期，没想到乳腺癌这么残忍。她有什么误区，我们得好好了解一下，避免悲剧重演。
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终究会走-
乳腺癌转移确实可怕，4年后的结果真是太残酷了。那个女性的误区是什么？我们得提高警惕，预防在先。
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有一种中毒叫上瘾成咆哮i
读完这篇文章，心里五味杂陈。乳腺癌的早期预防真的很重要，希望大家都不要陷入误区。
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安好如初
这个案例让我想起了我的一个亲戚，她也是乳腺癌，虽然及时治疗了，但康复之路艰难。希望这位女性能坚持下去。
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莫失莫忘
两个误区，听起来很简单，但确实可能导致严重后果。我们得时刻提醒自己，健康无小事。
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为爱放弃
乳腺癌的治愈率越来越高，但预防才是关键。这位女性的故事提醒我们，一定要重视体检。
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刺心爱人i
4年癌症转移，这简直是噩梦。希望这篇文章能让更多人警醒，远离误区。
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孤街浪途
乳腺癌的误区，很多人都有。这篇文章提得很好，让我们重新审视自己的生活习惯。
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有阳光还感觉冷
这篇文章让我意识到，乳腺癌并不是老年人的专利，年轻人也要警惕。希望她能战胜病魔。
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人心叵测i
乳腺癌的误区，真是让人痛心疾首。希望这篇文章能让更多人认识到早期预防的重要性。
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爱情的过失
这位女性的经历让我深感震撼，乳腺癌的防治知识真的需要普及。
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雨后彩虹
这篇文章让我对乳腺癌有了更深的认识，也让我明白了误区可能导致多么严重的后果。
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命该如此
乳腺癌的治疗和预防，我们每个人都有责任。希望这篇文章能引起更多人的关注。
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￡烟消云散
39岁的女性患乳腺癌，术后4年转移，这太让人惋惜了。我们要从她的误区中吸取教训。
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一笑傾城゛
乳腺癌的误区，很多人都有。这篇文章点醒了我，我会更加关注自己的健康。
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你身上有刺，别扎我
这篇文章让我重新审视了自己的生活习惯，避免陷入乳腺癌的误区。
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爱你的小笨蛋
乳腺癌转移至全身，这样的案例确实让人痛心。希望这篇文章能提醒更多人关注健康。
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泪湿青衫
这篇文章让我深刻认识到，乳腺癌的预防和治疗不容忽视。希望更多的人能从中受益。
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回到你身边
乳腺癌的误区，我们要及时纠正。这篇文章提醒了我，我会更加关注自己和家人的健康。
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